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全国首创！静安区(🏆)“五床联动”模式聚焦老人医养康护，年内将覆盖全域全程

当人生步入晚年，“一张床”意味着什么？

在静安区临汾路街道和养老年福利院，165位老人在这里拥(🏟)有自己的一张“养老床位”。他们中有很多人是孤老，在这里得到最为(🎖)悉心的照料。

与此同时，他们平均患有4种基础性疾病，最高达9种，日常生活离不开看病吃药。

然而，大多数养老机构存(⏲)在医疗力量(🚒)不足的问题。一旦老人病情发展需入院治疗，养老院就要通知家属自行送医，排队等待一张“病床”。

如何打(🧦)破民政、卫生等不同条线的壁垒，让床与床之间的转介更便捷(💜)，让老人医养康护更安心？

依托民政部“十四五”首批居家和社区基本养老服务提升行动项目，静安区(📈)在全国首创了“五床联动”居家和社区整合性照护服务模式：

即推动家庭养老床位、养老(🧚)机构床位、家庭病床、医疗病床（区内一级、二(🔩)级医院(👓)的治疗病床）和安宁疗护病床（临终关怀病床）“五床”之间的服务转介、信息互通、(🔸)资源共享，形成相互可接续的联动模式。

去年起，“五床联动”服务模式已在和养老年福利(🙃)院得到试点推行，86岁的葛老伯便是(🐿)其中的一位受益者。今年(🥥)2月，护理员发现老人导尿管(🕕)有大量絮状物(🕘)堵塞，福(😔)利院随即开启与区内一级、二级医院的联动，先后两次将老人送入市北医院更换尿管、对症治疗。

“通过‘五床联动’模式，我们(🐹)和市北医院的泌尿科主(📐)任直接对接，也把既往病史转过去，就免去了很多询问的过(🎚)程。”和养老年福利院院长赵斌说。

如今(🕗)，葛(👭)老伯回归养老院，经过后续的治疗护理，甚至可以自行小便。记者(🔸)采访时，老人虽然说话不利索，但可以用(🚴)哼唱的方式表达自己的喜悦。女儿葛阿姨说：“以前也不懂，只晓得一趟趟送到医院，导尿管插插，有一个(🌛)月甚至送过三次。现在就像打通了绿色通道，家属轻松了(🏵)很多。”

静安区是(🍜)上海最早进入深度老龄化的城区之一，截至去年年底，60岁以上老年人口(🏒)占比41.5%，其中“非活力老人”接近4万人，这批群(💷)体是今后医养融合重点要照顾的对象。

“五床联动”模式，通过建立绿色转(🐂)介机制，真正(🗓)打通了居家、社区养老与医疗机构之间的通道。

当(🏒)老人(🔒)住养环境发生变化时，养老机构及时安排家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人身体健康(🚌)状况发生变(📏)化时(🎢)，养老机构及时与(👕)“五床(🗼)联动”协议成员单位（社区卫生服务中心或区(📍)域医疗中心）对接，完成健康档案流转，并开通相应绿色通道，建立家庭病床，或转至(🚫)医疗病床。

当老年人(🚐)健康状况好转时，可通过绿色通道转回至家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人临终时，优先入住安(🦊)宁疗护病床，提供临终慰藉服务。

“通过打通‘五床(👴)’之间的壁垒，形成老年人有序分级诊疗、康复(🎺)和养老的医养康护闭环，既能弥补机构养老和家(😊)庭养老(🍇)的医疗服务短板，也能在一定程度(🕹)上减轻家属的照料压力。”静安区(⛷)区长王华表示。

“五床联动”模式，在老人的(🚵)日常生活中也发挥了重要作用。“目前在和养老年福利院，社区卫生服务中心的医生每周(🧝)会轮流(🥜)来院查床，提供预防保健、疾(🎀)病诊治、康复护理、中医药、检验检查、健康宣教等医疗服务(🔄)，去年年底还为全体住养老人进行了一(🥔)次健康体检。”赵斌介绍。

此外，不少住养老人身患慢性疾病，需要长期(⏩)服药，而传统的开方取药至少每隔半个月就要家属到医(🏉)院挂号、付费、取(🤛)药。临汾路街道社区卫生服务中心将(💝)互联网(♊)智慧应用到医养结合中，通过“线上服务预约、图文(🏸)视频问诊、在线无感支付、药品物流直(❓)达”的便捷模式，可实现药(🌗)品配送上门。

今年，静安区在临汾路街道试点基础上，将在全区各(👥)街镇全面推(👨)广实施“五床联动”服务模式。后续医疗(🐧)资源能否有效保证？区卫健委相关负责人介绍，静安区现有(📱)的社区卫生(💬)中心养老护理床位600张，两年内将翻一番，并结合区医疗中心2000多张床位提供支持。

针对养老机构存在区域分布不均问题，静安区按照区医疗中心管(🕚)辖范围分为南、中、北三个片区，医疗机构的力(🦇)量在片区内能够得到有效调动。“未来其实有更大的服务是聚焦在家庭，有望引入一些比较成熟(💼)的社会办医、三级医(😸)疗机构，一起来提供力(🃏)所能及的力量。”

在《2023夏令热线 区长一诺(⚓)》中，静安区区长王华表(💓)示，“五(😐)床联动”服务模式年内将做到“两个覆(💾)盖”：

“覆盖全程”

为老年人提供治疗(🎧)期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀等一体化服务

“覆盖全域”

年内在全区所有的养老机构和区级医疗机构推广实行

让更多老年人老有所医、老有所养、老有所安！

上海人民广播电台《2023夏令热线：区长访谈》从7月17日起推(🍭)出。今年的夏令热线区长访(🈸)谈，以“推动主题教育走深走实，把工作做到群众心坎上”为主题，全市各区的区长将走进电台直播间，接听市民电话，回应群(🧢)众关切。

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